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国务院发通知,2021医改重点来了

发布时间:2021-06-25

617日,国务院办公厅发布《关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》。

通知指出,今年将深入实施健康中国战略,推广三明市医改经验,强化改革系统联动,促进优质医疗资源均衡布局,统筹疫情防控与公共卫生体系建设,继续着力推动把以治病为中心转变为以人民健康为中心,着力解决看病难、看病贵问题。

与医药产业、医药企业密切相关的重点任务主要有以下几个方面,涉及药品降价、带量采购、医保支付方式改革、分级诊疗、基药目录等。

一、推广三明医改经验

在三明市建设全国深化医改经验推广基地,加大经验推广力度。按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径,以降药价为突破口,同步推进医疗服务价格、薪酬、医保支付等综合改革。完善服务体系和体制机制,促进优质医疗资源均衡布局。

三明医改实行三医联动综合改革,在医药领域,治理流通领域药价虚高、实行药品零差率销售,开展药品耗材联合限价采购,进行采购目录动态调整等;在医疗领域,实行科学的考核评价体系,开展薪酬制度改革,推行现代医院管理制度等;在医保领域,实行三保合一、招采合一、支付方式改革、医保打包支付等。

在大力推广三明医改经验的同时,短期内药价这一突破口或仍然是着力点。

二、扩大药品耗材集采范围

推进药品耗材集中采购。常态化制度化开展国家组织药品集中采购,逐步扩大药品和高值医用耗材集中带量采购范围,落实国家组织药品耗材集中采购医保资金结余留用政策。

加大力度推进国家医保谈判药品落地使用。20218月底前进一步完善相关政策措施。建立实施医药价格和招采信用评价制度。推进统一的医保药品、医用耗材分类与编码标准。推进医疗器械唯一标识在监管、医疗、医保等领域的衔接应用。

总的来看,对药企影响最直接也最广泛的带量采购、医保谈判两大政策,常态化、制度化的趋势已经显现,带量采购一年两批次,医保谈判一年一轮。

除了针对符合条件满3家药企的品种开展带量采购外,针对没有一致性评价标准的品种相关文件也指出探索相应的集采方式。

三、适时启动基药目录调整

持续推进药品优先审评审批,加快创新药、临床急需药品上市。完善短缺药品保供稳价机制。加强儿童用药供应保障。

研究修订国家基本药物目录管理办法,优化目录遴选调整程序,适时启动目录调整工作。加强基本药物配备使用和用药规范管理,促进医疗联合体内部用药衔接。

最近一次的基药目录调整是2018年,根据每轮基药目录调整不超过3年的规律,新一轮基药目录调整或在今年拉开帷幕。

四、推进医保支付方式改革

推进按疾病诊断相关分组付费、按病种分值付费试点,促进精细管理,适时总结经验并向全国推广。完善基层机构医保政策,引导恢复期和康复期患者到基层就诊。

五、推动中医药振兴发展

实施中医药振兴发展重大工程。支持打造一批国家中医药传承创新中心、中西医协同“旗舰”医院、中医特色重点医院、国家中医疫病防治基地,实施名医堂工程,提升县级中医医院传染病防治能力。推进中医医院牵头组建医疗联合体。

改善符合中医药特点的医保支付政策,发布中医优势病种。推进国家中医药综合改革示范区建设。20219月底前,制定实施促进中医治未病健康工程升级的意见。

——新闻摘自《赛柏蓝》

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